Riassunto analitico
INTRODUZIONE. L’edentulismo parziale, inteso come l’assenza di uno o più elementi dentari, è una condizione mutilante del cavo orale che può coinvolgere una o entrambe le arcate. Allo stato attuale presenta ancora un'elevata prevalenza.In presenza di edentulismo parziale si vengono a creare, più o meno lentamente nel tempo, una serie di modificazioni a carico dell’apparato stomatognatico con conseguenze anche a livello psicologico. Queste conseguenze possono essere valutate tramite il questionario OHIP-49. Numerosi sono i dispositivi protesici per ovviare alla mancanza di elementi dentari, fra cui la protesi parziale rimovibile. Costituenti essenziali per una corretta funzionalità di questa protesi sono le placche prossimali che contattano i piani guida sugli elementi pilastro. tuttavia queste componenti non sono presenti nelle protesi parziali rimovibili provvisorie con ganci a filo. MATERIALI E METODI. Lo studio proposto è uno studio monocentrico, da svolgersi interamente all’interno della clinica odontoiatrica (UOC di Odontoiatria e Chirurgia Oro-Maxillo-Facciale, direttore Prof. Ugo Consolo) del Policlinico di Modena. Lo studio è sudddiviso in due fasi, assegnate in modo randomizzato mediante sorteggio. Ogni paziente ha portato per un periodo di 3 mesi una protesi con ganci a filo convenzionale (controllo), e per altri 3 mesi la stessa protesi modificata ambulatorialmente con l’aggiunta di placche prossimali in resina acrilica (caso). Sono stati effettuati controlli a 1 settimana-1 mese-3 mesi per ogni fase, più eventuali controlli aggiuntivi in caso di decubiti. é stata effettuata la compilazione del questionario OHIP-49 (versione italiana) a 0-3-6 mesi. Il co-sperimentatore si è occupato della modifica ambulatoriale della protesi, dei controlli periodici e dell’analisi dei dati ottenuti. Lo studio è a doppio cieco, in quanto durante la sperimentazione il paziente non è al corrente del tipo di protesi portata nella prima e nella seconda fase, come pure il valutatore (lo sperimentatore) che ha sottoposto i pazienti al questionario prima dell’inizio della sperimentazione e dopo la I e II fase. Lo studio non prevede un gruppo di controllo. Il confronto è stato effettuato con lo stesso gruppo di pazienti analizzando il medesimo questionario compilato prima del trattamento e dopo entrambe le fasi. SCOPO DELLA TESI. Obiettivo principale è valutare la soddisfazione del paziente dal punto di vista psicologico e funzionale prima e dopo l’inserimento della protesi standard e di quella modificata. L’ipotesi da verificare è che la protesi con ganci a filo modificata con l’aggiunta delle placche prossimali in resina dia risultati migliori per i parametri valutati, in particolare per quanto riguarda soddisfazione e qualità di vita del paziente. Obiettivo secondario è valutare come le condizioni fisiologiche orali, la durata dell’edentulismo, l’eventuale presenza di manufatti protesici precedenti, lo stato di salute generale, le condizioni socio-economiche, le condizioni psicologiche e il genere del paziente possano influenzare i risultati dello studio.
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