Riassunto analitico
Lo scopo del nostro gruppo di ricerca era validare la versione italiana del Mental Health Clustering Tool (MHCT). L’MHCT è uno strumento per la misura dei risultati sviluppato in collaborazione con il Dipartimento della Salute, il Royal College of Psychiatrists e il Care Pathways and Packages Project. Esso supporta gli operatori nell’allocazione degli utilizzatori dei servizi di salute mentale in raggruppamenti volti a essere utilizzati come moneta nazionale per i Pagamenti in funzione dei Risultati, esso misura anche i risultati dell’assistenza sanitaria e sociale. MHCT è stato tradotto e riesaminato dal nostro gruppo di ricercatori. A tutti i valutatori erano stati forniti i principi di base ed essi erano stati addestrati all’uso di questo strumento. Il campione: 10 esaurienti case-vignettes riportanti differenti scenari clinici di routine erano stati indipendentemente valutati ed era stato assegnato loro un punteggio tramite lo strumento dell’MHCT da parte di 11 psichiatri con più esperienza facenti parte del nostro gruppo di ricerca. Tra i 18 items dell’MHCT abbiamo trovato il più alto grado di concordanza riguardo ai seguenti items: item 2 Comportamenti deliberatamente autolesivi 94 %, e item 1 Comportamento iperattivo aggressivo 92%. E’ stata trovata una buona concordanza anche per l’item 15 dell’MHCT Ripetuti comportamenti deliberatamente auto lesivi 87%. In generale, abbiamo trovato una buona e simile concordanza nell’assegnare i punteggi a ciascuno degli items della HoNOS e ai 6 items aggiuntivi dell’MHCT. Nonostante il numero ristretto del nostro campione, queste osservazioni preliminari sembrano suggerire che l’MHCT possa avere un buon grado di concordanza tra valutatori nell’attribuzione dei punteggi, il che, confrontato con la HoNOS, fornisce informazioni retrospettive rilevanti.
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Abstract
The aim of our research group was to validate the Italian version of The Mental Health Clustering Tool (MHCT). The MHCT is an outcome measure developed in partnership between the Department of Health, the Royal College of Psychiatrists and the Care Pathways and Packages Project. It supports providers in allocating mental health service users to clusters intended to be used as the national currency for Payment by Results, it also measures health and social care outcomes.
MHCT was translated and reviewed by our group of researchers. All the raters had previously been given the backgrounds and trained to the use of the instrument. The sample: 10 comprehensive case vignettes reporting different routine clinical scenarios were independently rated and scored with the means of the MHCT by 11 senior psychiatrists of our research group.
Amongst the 18 items of the MHCT we found the highest concordance on the following items: item 2 Non-accidental Self-injury 94%, and item 1 Overactive Aggressive Behaviour 92%. A good concordance was found also for the MHCT item 15 Repeated self-harm 87%. Overall, we found a good and similar concordance in rating scores at either the items of the HoNOS and the 6 additional items of the MHCT.
Despite the limited number of our sample, these preliminary observations seem to suggest that the MHCT might have a good interrater-reliability, which, compared to HoNOS, provides relevant retrospective information.
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