Riassunto analitico
La contrast-enhanced mammography (CEM) è una metodica, di 2° livello, che unisce la mammografia convenzionale alla somministrazione di mezzo di contrasto iodato, al fine di migliorare il rilevamento dei tumori al seno. Dopo la somministrazione del mezzo di contrasto, si ottiene una immagine a bassa energia (LE) e una immagine ricombinata che mostra la captazione da parte delle lesioni alla mammella. La CEM ha dimostrato di essere un mezzo molto utile nella valutazione delle anormalità riscontrate allo screening mammografico, con una sensibilità e specificità superiore alla mammografia e nello screening nelle donne ad alto rischio di sviluppare il tumore al seno. Può essere impiegata nel determinare l’estensione della patologia nei tumori al seno recentemente diagnosticati, nel valutare la risposta alla chemioterapia neoadiuvante (NAC) e nella valutazione dei pazienti sintomatici. Nonostante la CEM sia una metodica molto promettente, il suo uso comporta un aumento della dose di radiazione emessa e un piccolo rischio di sviluppare reazioni avverse al mezzo di contrasto. Questo elaborato particolareggia la tecnica della CEM, il suo impiego nella diagnostica e nello screening, le sue applicazioni e le direzioni future.
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