Riassunto analitico
Lo studio dei profili istopatologici relativi alle lesioni cutanee di interesse medico legale è stato sinora incentrato in particolare sugli aspetti di lesività connessi all'azione delle armi da fuoco, all'azione della corrente elettrica ed all'azione del calore e del freddo. Le ragioni dell'interesse per questi specifici profili è legato alle complesse implicazioni di ordine diagnostico differenziale in essi coinvolte.
In particolare, per quanto si riferisce alle armi da fuoco, è opinione concorde di tutti gli studiosi che l'esame istopatologico consenta di raccogliere informazioni utili riguardo alla distanza di sparo, alla direzione del proiettile, alla diagnosi differenziale tra foro di ingresso e foro di uscita, alla vitalità ed alla cronologia della lesione, alla possibilità di determinare la tipologia dell'arma e della munizione.
Per quanto riguarda le lesioni da corrente elettrica, le modalità attraverso cui si esplicano i rispettivi effetti lesivi riconoscono nell'esame istopatologico della cute in corrispondenza dei tratti che hanno avuto contatto con il conduttore un strumento fondamentale per porre la diagnosi differenziale rispetto ad altre ipotesi diagnostiche, in particolare rispetto alle lesioni da calore, con le quali condividono alcuni aspetti, anche sul piano della patogenesi, e per differenziare la vitalità delle lesioni e stabilirne la cronologia.
Quanto alla diagnosi delle lesioni da bassa temperatura, lo studio istopatologico della cute riveste importanza in quanto la morte per assideramento non implica alterazioni visibili sul piano macroscopico, ma comporta modificazioni rilevabili microscopicamente, che consentono anche la distinzione tra vitalità e postmortalità.
Mancano, sino ad oggi, studi sistematici su tutti gli altri profili di lesività di interesse medico legale, con riguardo alle lesioni contusive, comprese quelle che si connettono alla lesività di origine asfittica, le lesioni da strumenti appuntiti e taglienti, le lesioni da radiazioni e da ultrasuoni; mancano inoltre studi sulle alterazioni cutanee connesse ai fenomeni trasformativi postmortali, alla azione della macrofauna e delle microfauna cadaverica.
Alla luce di queste premesse, il presente studio, retrospettivo e osservazionale – descrittivo, si propone di ampliare le conoscenze in materia di lesioni cutanee di interesse medico legale, integrandole con i profili che sino ad oggi non sono stati oggetto di specifica attenzione da parte degli studiosi.
|
Abstract
The study of histopathological profiles relating to skin lesions of medical-legal interest has so far focused in particular on the aspects of injury related to the action of firearms, the action of electric current and the action of heat and cold. The reasons for the interest in these specific profiles is related to the complex differential diagnostic implications involved in them.
In particular, as far as firearms are concerned, it is the consensus opinion of all scholars that the histopathological examination allows to gather useful information regarding the firing distance, the direction of the projectile, the differential diagnosis between the entrance hole and the output, the vitality and chronology of the injury, the possibility of determining the type of weapon and ammunition.
As far as electric current injuries are concerned, the modalities through which the respective harmful effects are carried out recognize in the histopathological examination of the skin in correspondence with the sections that have had contact with the conductor a fundamental tool for setting the differential diagnosis with respect to other diagnostic hypotheses , in particular with respect to heat lesions, with which they share some aspects, also in terms of pathogenesis, and to differentiate the vitality of the lesions and establish their chronology.
As for the diagnosis of low temperature lesions, the histopathological study of the skin is important since death by frostbite does not imply visible alterations on the macroscopic level, but involves microscopically detectable changes, which also allow the distinction between vitality and postmortality.
To date, systematic studies on all other lesion profiles of legal medical interest have been lacking, with regard to blunt injuries, including those that connect to the lesion of asphyxial origin, injuries from sharp and sharp instruments, radiation injuries and by ultrasound; there are also no studies on skin alterations related to postmortal transformative phenomena, the action of cadaveric macrofauna and microfauna.
This retrospective and observational - descriptive study aims to broaden the knowledge of skin lesions of medical-legal interest, integrating them with the profiles that, to date, have not been the subject of specific attention by the scholars.
|
