Riassunto analitico
L’approccio endoscopico esclusivo nella chirurgia dell’orecchio medio è ormai consolidato per il trattamento delle principali patologie dell’orecchio medio. Oltre all’apprendimento dell’utilizzo della strumentazione e lo stretto passaggio attraverso il condotto uditivo esterno, il sanguinamento è uno dei principali aspetti che rendono difficoltosa la gestione della tecnica endoscopica per un chirurgo alle prime armi.
Questo studio si propone di valutare le caratteristiche del sanguinamento in relazione alle patologie trattate per via endoscopica identificando i possibili fattori predittivi di un sanguinamento intraoperatorio severo e di descrivere le possibili strategie utilizzabili per controllare l’emorragia.
Sono stati analizzati retrospettivamente 104 casi di interventi eseguiti con approccio transcanalare esclusivo presso l’Unità Operativa di Otorinolaringoiatria di Modena nel periodo Novembre 2015 - Marzo 2017. I dati raccolti riguardano 55 casi di timpanoplastica, 26 casi di stapedoplastica, 14 casi di miringoplastica, 6 casi di chirurgia sulla base cranica laterale e 3 casi di asportazione di tumori dell’orecchio medio.
In particolare è stata analizzata la correlazione tra la gravità del sanguinamento, il tipo di patologia trattata e i livelli di pressione arteriosa e frequenza cardiaca, ponendo inoltre attenzione agli strumenti ed agenti emostatici utilizzati al fine di controllare il sanguinamento.
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