Riassunto analitico
Introduzione:
I Reparti di Post Acuzie sono in continua trasformazione sia per motivi storici, sia per l'evoluzione della casistica di pazienti di cui si occupano, costituita principalmente da "pazienti complessi", pluripatologici e fragili.
Il reparto di Medicina Post Acuzie (MedPA) del Policlinico di Modena riconosce come mission proprio la cura dei pazienti complessi, caratterizzati da prevalenti problematiche "internistiche".
Scopo dello Studio:
Analizzare l'attività del Reparto di MedPA del Policlinico di Modena nel triennio 2019-2021, cercando di delinearne l'evoluzione della tipologia della casistica, in relazione anche all'avvento della pandemia da COVID-19.
Materiali e Metodi:
Studio osservazionale retrospettivo, che ha valutato tutti i pazienti ricoverati in MedPA nel periodo dal 01.01.2019 al 31.12.2021 (ad eccezione del periodo tra il 23.03.2021 ed il 28.05.2021, in cui il Reparto ha assunto funzioni di Medicina Interna); follow up dei pazienti concluso il 30.04.2022. Periodo pandemico considerato a partire dal 01.03.2020.
I dati ricavati dagli archivi informatizzati del sistema ADT e OpenLis3 sono stati raccolti dapprima in un dataset tramite il software Excel® 2016 16.0 e poi esportati su IBM SPSS Statistics 26® per analisi statistica.
Risultati:
Nel periodo considerato si è registrato un aumento delle ammissioni in MedPA dalle Medicine e una riduzione degli accessi dai reparti di Ortopedia e Malattie Infettive. C'è stato un calo significativo della durata media della degenza e diverse modalità di dimissione durante il periodo pandemico.
Conclusioni:
L'attività della MedPA è generalmente indirizzata alla gestione di pazienti complessi, caratterizzati sia da aspetti di polomorbilità, polifarmacoterapia e fragilità. A tal proposito si sono resi necessari un'ottimizzazione dei percorsi di continuità assistenziale, un miglioramento nella gestione interdisciplinare e multiprofessionale dei pazienti.
L'avvento della pandemia da COVID-19 ha accelerato alcuni di questi cambiamenti, in particolare la tipologia del reparto di provenienza, la durata della degenza e la modalità di dimissione.
Tutti questi elementi hanno portato ad una crescente consapevolezza della "nuova" tipologia di paziente, prevalentemente internistico, polipatologico e complesso, che ha richiesto un adeguamento degli obiettivi proprio del Reparto di MedPA.
|
