Riassunto analitico
La valutazione funzionale di un’articolazione, attraverso l’analisi del movimento, rappresenta una tappa fondamentale in sede di diagnosi, di riabilitazione e di valutazione dell’efficacia terapeutica sul paziente ortopedico. La misurazione del Range Of Motion articolare (ROM) rappresenta il metodo di gran lunga più utilizzato per valutare lo stato funzionale di una determinata articolazione. Diversi sono i metodi di misurazione del ROM articolare, dal più classico goniometro ai più moderni sistemi di telecamere 3D. Un’alternativa che si sta affermando sempre di più negli ultimi anni è rappresentata dalla sensoristica, in particolare dai cosiddetti MIMUs (Magneto-Inertial Measuring Units), sensori cinematici indossabili dal paziente che permettono di monitorare in tempo reale il suo movimento e di registrare digitalmente le analisi effettuate. Questo studio ha l’intenzione di sfruttare l’impiego dei sensori inerziali per l’analisi di movimento dell’articolazione dell’anca. In particolare, l’obiettivo di questo lavoro è quello di effettuare una analisi preoperatoria e post-operatoria di pazienti sottoposti ad artroplastica totale di anca con strumentario robotico al fine di valutare i ROM articolari e quantificare i benefici derivanti dall’intervento chirurgico e dal percorso riabilitativo in termini di recupero funzionale. Per il seguente studio sono stati arruolati 20 pazienti maggiorenni inseriti in lista per intervento di protesi totale d’anca robotica con diagnosi di coxartrosi monolaterale. Gli interventi sono stati eseguiti tutti presso l’Ortopedia e Traumatologia dell’AOU Policlinico di Modena attraverso l’ausilio del robot Mako della compagnia Stryker, in un intervallo di tempo compreso tra settembre 2022 e marzo 2023. La valutazione funzionale è stata effettuata registrando i Range of Motion articolari per mezzo dei sensori inerziali della piattaforma ShowMotion (NCS-Company). I pazienti, contestualmente alle valutazioni funzionali, sono stati interrogati mediante i questionari Harris Hip Score (HHS) e Oxford Hip Score (OHS) con la finalità di confrontare la percezione soggettiva del dolore e della limitazione di funzione (ADL) nelle fasi pre e post-chirurgiche. Un ulteriore strumento utilizzato per la misura soggettiva del dolore è la scala NRS (Numeric Rating Scale); è stato chiesto ai pazienti di esprimere il grado di dolore percepito in quel momento su una scala con punteggio da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore mai provato) con il fine di evidenziare l’effettivo miglioramento della sintomatologia a seguito dell’intervento.
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