Riassunto analitico
Si stima che il tasso di incidenza del primo episodio di lussazione primaria della spalla sia intorno all'1,7% nella popolazione generale, con l'instabilità ricorrente che si verifica frequentemente dopo il primo episodio. La dislocazione traumatica anteriore è l'infortunio più comune e costituisce circa il 96% di tutte le dislocazioni gleno-omerali. I giovani atleti che praticano sport di contatto o "overhead" e i membri dell'esercito sono considerati a rischio maggiore, con un rischio di sviluppare questa condizione che è da 7 a 8 volte più elevato rispetto alla popolazione generale.
L'obiettivo primario dello studio è la valutazione del miglioramento clinico, misurato tramite Rowe score, Quick Dash score e del punteggio della scala VAS in pazienti affetti da instabilità cronica della spalla. In particolare, lo studio confronta due gruppi: pazienti sottoposti a intervento chirurgico con tecnica di Latarjet come prima operazione e pazienti che hanno subito l'intervento di Latarjet dopo una precedente artroscopia con tecnica di Bankart fallita.
L'obiettivo secondario dello studio è confrontare gli esiti nei pazienti sottoposti a Latarjet di revisione, suddividendoli in due gruppi: pazienti con instabilità di spalla di origine traumatica e pazienti con instabilità di origine atraumatica. Inoltre, i gruppi sono stati valutati in base alla lassità articolare, determinata tramite il Beighton Score e i test del cassetto e del sulcus sign.
La nostra casistica comprende 36 pazienti che tra Ottobre 2008 e Novembre 2023 sono stati sottoposti ad intervento chirurgico con Tecnica Latarjet presso l’UO di Ortopedia e Traumatologia del Policlinico di Modena e l’UO di Ortopedia e Traumatologia del nuovo ospedale civile di Sassuolo
Dall’analisi è emerso che i pazienti sottoposti a latarjet di revisione hanno score peggiore oltre ad un più alto rischio di recidiva rispetto ai pazienti operati direttamente con questa tecnica. Si evidenzia come Il sottogruppo dei lassi siano quelli a maggior rischio di recidiva. Il VAS in entrambi i gruppi tende a diminuire post operazione con tecnica di Latarjet.
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