Riassunto analitico
Background.Lo scopo dello studio è stato valutare le complicanze aritmiche indotte dall' iniezione di cellule staminali mesenchimali derivate da midollo osseo in un modello pre-clinico di ischemia/riperfusione.
Metodi. In 21 conigli New Zealand è stata indotta un'ischemia/riperfusione mediante legatura dell'arteria coronaria anteriore. Le M-BMSCs sono state isolate, coltivate e risospese per l'iniezione. Le M-BMSCs sono state inoculate nell'area peri-infartuata e gli effetti in loco sono stati valutati e confrontati mediante esame istopatologico. Le contrazioni premature ventricolari (CPVs) sono state registrate durante l'intervento e dopo 7 e 21 giorni.
Risultati. Frequenti VPCs sono stati osservati prima e dopo la somministrazione cellulare. Dopo 7 giorni dall'intervento, gli episodi di VPCs erano maggiori nel gruppo che aveva ricevuto le M-BMSCs per via i.m. rispetto al gruppo che aveva ricevuto per via i.m una soluzione fisiologica, rispetto al gruppo che aveva ricevuto le M-BMSCs per via sistemica (135 ± 23; 52 ± 12; e 38 ± 9, rispettivamente, P <0.01 all'interno dei gruppi), mentre, dopo 21 giorni, il numero di VPCs era più alto nel gruppo trattato con M-BMSCs per via i.m. rispetto al gruppo trattato per via e.v. rispetto al gruppo trattato per via i.m. con la soluzione fisiologica (100 ± 35 vs. 58 ± 22;e 24 ± 12 i.m fisio, P <0.001 all'interno dei gruppi).
Conclusioni. Questo studio mostra che l'effetto pro-aritmico dopo l'intervento chirurgico è correlato al danno indotto dall'iniezione intramiocardica. Inoltre, l'effetto pro-aritmico che si sviluppa dopo l'intervento chirurgico sembra essere indotto dalla combinazione di M-BMSCs immature e dalla somministrazione intramiocardica.
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Abstract
Background. The aim of the study was to evaluate arrhythmic complications induced by mesenchymal bone marrow stem cells (M-BMScs) injection in a pre-clinical model of ischemia/riperfusion.
Methods: In 21 New Zealand rabbits an ischemia/reperfusion injury was induced by temporary ligation of anterior coronary artery during cardiac surgical procedure. Mesenchymal bone marrow stem cells (M-BMSCs) were isolated, cultured and re-suspended for injection. M-BMSCs were injected at the peri-infarcted area and side effects were evaluated and correlated with histological changes. Ventricular premature contractions (VPCs) were recorded during surgery and after 7 and 21 days.
Results: Frequent VPCs were observed before and after cells administration. The 7th day after the surgery, the episodes of VPC are more frequent in the group that received i.m. M-BMSCs and in the group that received i.m. administration of saline, compared to animals treated with M-BMSCs i.v. (135 ± 23; 52 ± 12; and 38 ± 9, respectively, P <0.01 within groups), while, after 21 days, the number of VPC was higher in the group treated with M-BMSCs by i.m. compared to the group treated with M-BMSC i.v. compared to the group treated with saline i.m. (100 ± 35 vs. 58 ± 22;and 24 ± 12 i.m saline, P <0.001 within groups).
Conclusions: This study shows that the pro-arrhythmic effect shortly after surgical procedure is related to intramyocardial injection damage. Furthermore, the pro-arrhythmic effect developing later after surgery seems to be induced by a combination of immature M-BMSCs and intramyocardial administration.
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