Riassunto analitico
Secondo L'Organizzazione mondiale della Sanità (Oms), il 10-20% di bambini e adolescenti soffre di disturbi psichiatrici e queste condizioni neuropsichiatriche sono la principale causa di disabilità nei giovani. In aggiunta, la maggior parte delle malattie mentali riscontrate negli adulti possono essere correlate a disordini già presenti in età pediatrica e non curati. L'impatto sulla salute che queste malattie provocano è molto alto, portando ad un aumento dei tassi di disabilità e di mortalità più alti rispetto a bambini e adolescenti che non presentano patologie psichiatriche. Quindi si rende necessario dare maggiore rilievo a queste patologie che affliggono una popolazione già di per sé più fragile rispetto a quella adulta.
La tesi esamina i principali disturbi psichiatrici che possono essere individuati in età evolutiva, come autismo, schizofrenia e disturbo bipolare, affrontando in modo specifico le difficoltà che possono essere riscontrate durante la diagnosi e il trattamento della sintomatologia con farmaci antipsicotici. Verrà anche approfondita la qualità della vita dopo il trattamento, andando ad analizzare i dati sul mantenimento della terapia e sul miglioramento cognitivo.
Per analizzare le cure predisposte, si sono confrontate le indicazioni d’uso ufficialmente riconosciute in Europa e negli Stati Uniti d'America, le approvazioni date da EMA e da FDA e gli effetti collaterali provocati dalla terapia. Quest'ultimi devono essere studiati in modo approfondito per valutare i rischi e i benefici di una trattamento con antipsicotici. La tesi esamina anche l'uso off-label di questa categoria di farmaci, un fenomeno molto diffuso nella pratica clinica a causa della scarsità di studi clinici pediatrici. Questa prassi evidenzia la mancanza di una linea chiara e sicura di trattamento, che può pregiudicare la sicurezza e l'efficacia di questi farmaci, soprattutto per la popolazione pediatrica, che presenta notevoli differenze rispetto all'età adulta.
Infatti lo sviluppo dei bambini e degli adolescenti è un periodo di transizione molto complesso, con caratteristiche e bisogni particolari, richiedendo, quindi, un'attenzione maggiore durante la scelta di determinati farmaci, sia per i diversi tassi di efficacia, sia per le diverse reazione avverse che si possono riscontrare durante il trattamento. Pertanto questa tesi si propone di studiare i diversi fattori che concorrono alla gestione delle terapie con antipsicotici indirizzate a bambini e adolescenti
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