Riassunto analitico
Questa tesi tratta dell’allestimento all’interno del laboratorio della farmacia di preparazioni magistrali a base di Artemisia annua.
La galenica è una pratica antichissima, nata nell’antica Grecia ai tempi di Ippocrate e sviluppatasi nei millenni raffinandosi sempre di più. Prende il suo nome da Galeno, il primo medico che inventò la “polifarmacia” la pratica, cioè, di unire più semplici con principi attivi per formare dei veri e propri farmaci. Oggi è rimasta la pratica caratterizzante del farmacista, che è l’unico a possedere le competenze necessarie per l’allestimento di preparati galenici magistrali, che quindi richiedono una formulazione specifica prescritta dal medico, oppure preparati officinali, ottenuti seguendo le indicazioni di una farmacopea. Diverse sono le forme farmaceutiche che possono essere allestite in un laboratorio farmaceutico.
È grazie alla galenica che alcune terapie particolari possono essere somministrate, non essendo prodotte dalle industrie farmaceutiche nel dosaggio desiderato, nella forma desiderata, o che richiedono un utilizzo off-label o perché non è presente un ritorno economico per le industrie farmaceutiche.
La tesi si concentrerà in particolare sulla galenica utilizzata in fitoterapia, quindi a base di sostanze attive di origine vegetale, talvolta centrali in alcune terapie, non per ultima in quella oncologica. In questo campo è di notevole interesse l’Artemisia annua, pianta riscoperta attraverso lo studio della medicina tradizionale cinese durante la guerra del Vietnam dalla scienziata Youyou Tu, premio Nobel per la Medicina e la Fisiologia nel 2015. Da questa pianta sono stati sintetizzati moltissimi principi attivi, tra cui il principale è l’artemisinina. Questo principio attivo è molto attivo contro il Plasmodium della malaria, ed è ora farmaco di prima linea per questa malattia, ma possiede anche tante altre azioni farmacologiche. Fondamentali sono stati gli studi fatti alla fine del ‘900 su questo principio attivo e i suoi derivati, che hanno permesso di stabilirne i limiti, le dosi tossiche e di allargare lo sguardo sulle loro innumerevoli proprietà. È risultato di notevole rilevanza il suo effetto citotossico antitumorale. Per questo motivo molti pazienti affetti da cancro in diversi stadi e di diversa origine, hanno deciso di non curarsi attraverso chemioterapia ed affidarsi a preparazioni galeniche magistrali, preparate in farmacia, sotto prescrizione medica, a base di Artemisia annua. Queste terapie sono sostenute da molte ricerche fatte per scoprire nuove possibili cure contro il cancro che presentino meno effetti collaterali della chemioterapia e sono state somministrate spesso a molti pazienti a cui rimaneva solo questa alternativa o che non desideravano curarsi con la medicina tradizionale.
Le preparazioni farmaceutiche che si possono allestire a base di Artemisia annua in laboratorio sono alcolito, idrolito, capsule, compresse, a seconda delle necessità del paziente. L’ultimo capitolo è dedicato al metodo specifico di preparazione di alcuni di questi preparati magistrali.
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