Riassunto analitico
La tesi riguarda il trattamento della Terapia del dolore mettendo a confronto quelle che sono le diversità normative e terapeutiche tra Italia e Stati Uniti. Tra i due Paesi ci sono molte differenze, partendo dal tipo di sanità che li governa. In Italia abbiamo la sanità pubblica, quindi accessibile a tutti, in America no ed il problema per cui in questo paese ci sono tanti morti per patologie non trattate è dovuto al fatto che la sanità è a pagamento e solo avendo un’assicurazione sanitaria si può accedere ai vari trattamenti, tra cui anche l’accesso al trattamento del dolore. Il primo capitolo descriverà quelli che sono i concetti base quindi cos’è la terapia del dolore secondo l’OMS e il trattamento farmacologico per alleviare il dolore, dall’utilizzo di farmaci come FANS per il dolore lieve, fino all’uso di oppioidi per il dolore forte. Il secondo capitolo, tratterà della normativa italiana che riguarda la terapia del dolore partendo da una breve trattazione delle normative sull’impiego degli oppioidi fino ad arrivare al DPR 309/90, il Testo Unico che regolamenta le sostanze stupefacenti impiegate in terapia, e le sue modifiche con particolare riferimento alla Legge n.12/2001, e all’Ordinanza Ministeriale 16 Giugno 2009 che hanno introdotto semplificazioni nella prescrizione degli oppioidi nella terapia del dolore, fino ad arrivare alla Legge 38/2010. La legge 38/2010 che ha introdotto il concetto di dolore e la definizione di terapia del dolore in nell’articolo 10 ha completato le semplificazioni delle procedure di accesso ai farmaci impiegati nella terapia del dolore, modificando il DPR 309/90. Nel terzo capitolo, verrà trattato ciò che avviene negli Stati Uniti, sull’assistenza sanitaria che governa il paese e su quali sono i criteri per poter usufruire delle terapie per il dolore in particolare delle linee guida, tenendo in considerazione quella che è la sanità e che quindi non a tutti è garantito l’accesso alle terapie. L’ultimo capitolo metterà a confronto quelle che sono le diversità tra i due stati, soffermandosi sulla diversità di utilizzo dei medicinali e quindi anche sugli abusi riguardante l’uso di oppioidi.
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