Riassunto analitico
Nel campo della radioterapia, la Patient-Specific Quality Assurance (PSQA) è essenziale per garantire che la dose prescritta venga correttamente somministrata. Le tecniche tradizionali di PSQA non considerano le variazioni anatomiche che possono verificarsi durante il trattamento, specialmente nei pazienti con tumore al seno. Questa tesi, svolta presso l'AUSL - IRCCS Reggio Emilia, studia l'uso dell’Electronic Portal Imaging Device (EPID) per la In Vivo Dosimetry (IVD) nei trattamenti con Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT) e Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT). Sono stati confrontati tre metodi di verifica della dose: EPID-IVD, ricostruzione della dose tramite Trajectory Log file e un modello basato sull’algoritmo Collapsed Cone. Tramite la maetrica del Gamma Passing Rate (GPR) è stata valutata la concordanza tra dose pianificata e somministrata, evidenziando che la tecnica EPID-IVD rileva variazioni anatomiche che gli altri metodi non sono in grado di catturare. I risultati dimostrano che l'EPID-IVD garantisce una valutazione più precisa della dose effettivamente ricevuta dal paziente.
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Abstract
In the field of radiotherapy, Patient-Specific Quality Assurance (PSQA) is essential to ensure that the prescribed dose is correctly delivered. Traditional PSQA techniques do not take into account anatomical variations that may occur during treatment, especially in patients with breast cancer. This thesis, carried out at AUSL - IRCCS Reggio Emilia, studies the use of the Electronic Portal Imaging Device (EPID) for In Vivo Dosimetry (IVD) in treatments with Intensity-Modulated Radiation Therapy (IMRT) and Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT). Three dose verification methods were compared: EPID-IVD, dose reconstruction via Trajectory Log file and a model based on the Collapsed Cone algorithm. Using the Gamma Passing Rate (GPR) metric, the agreement between planned and delivered dose was evaluated, highlighting that the EPID-IVD technique detects anatomical variations that the other methods are unable to capture. The results demonstrate that EPID-IVD ensures a more precise evaluation of the dose actually received by the patient.
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