Riassunto analitico
Gli anziani sono particolarmente suscettibili alla tossicità neurologica dei farmaci anticolinergici, infatti nell’anziano sono presenti un’aumentata permeabilità della barriera ematoencefalica e una riduzione dei livelli di acetilcolina. Nonostante ciò circa il 90% degli ultrasessantacinquenni assume farmaci con attività anticolinergica. Combinazioni di farmaci con effetti anticolinergici possono indurre nel soggetto anziano effetti indesiderati a carico del sistema nervoso centrale come deficit cognitivo, confusione mentale, disorientamento, agitazione, vertigini e conseguente rischio di cadute. L’effetto cumulativo di più farmaci con proprietà anticolinergiche è definito Carico Anti Colinergico ed è un importante parametro utilizzato per valutare la sicurezza della terapia nel paziente anziano. In questa tesi verrà valutato l’impatto clinico del burden anticolinergico dei pazienti che afferiscono all’ambulatorio di Cardiogeriatria dell’Ospedale Civile Sant’Agostino di Baggiovara (Modena).
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Abstract
The elderly population is particularly susceptible to the neurological toxicity of anticholinergic drugs, in the elderly there is an increased permeability of the blood brain barrier and a reduction in acetylcholine levels. Despite this, about 90% of over-65s take drugs with anticholinergic activity.
Combinations of drugs with anticholinergic effects can induce undesirable effects on the central nervous system in the elderly, such as cognitive impairment, mental confusion, disorientation, agitation, dizziness and the consequent risk of falls. The cumulative effect of multiple drugs with anticholinergic properties is defined as Anti-Cholinergic Load and is an important parameter used to evaluate the safety of therapy in the elderly patient.
In this thesis, the clinical impact of the anticholinergic burden of patients attending the cardiogeriatrics clinic of the Sant’Agostino Civil Hospital in Baggiovara (Modena) will be evaluated.
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