Riassunto analitico
INTRODUZIONE L’infarto miocardico acuto (IMA) è la principale causa di morbilità e mortalità nel mondo. L’incidenza aumenta proporzionalmente all’età. L’approccio terapeutico dell’IMA nella popolazione anziana è ancora argomento di discussione. Questa particolare categoria di pazienti è scarsamente rappresentata negli studi clinici. La letteratura degli ultimi anni riporta un incrementato utilizzo di una strategia invasiva, sia per quanto riguarda l’approccio farmacologico che interventistico. OBIETTIVO Questo studio si propone di valutare la gestione diagnostico-terapeutica ospedaliera dei pazienti ricoverati per IMA. Quest’analisi approfondisce aspetti riguardanti: la storia clinica cardiologica del paziente precedente il ricovero le eventuali comorbidità l’iter diagnostico intrapreso la strategia terapeutica adottata. Lo scopo dello studio è duplice: analizzare il tasso di mortalità analizzare l’incidenza di recidiva ischemica a un anno dal ricovero MATERIALI E METODI Sono stati presi in considerazione 137 pazienti con età media 84 anni (range 33;98) ricoverati per IMA, presso la Struttura Complessa di Medicina interna ed Area critica UTII, gestiti in collaborazione con l’Unità Operativa di Cardiologia, nel periodo compreso tra Gennaio 2013 e Dicembre 2014. Non sono stati applicati criteri di esclusione riguardanti età, sesso, storia clinica, o caratteristiche demografiche. RISULTATI La strategia diagnostico-terapeutica adottata, tenendo conto della storia clinica del paziente, delle comorbidità, e dell’aspettativa di vita, si è rivelata vantaggiosa, in termini di sopravvivenza dei pazienti, di gestione delle risorse umane e sanitarie, e di adeguata collaborazione tra le figure professionali del Medico d’Urgenza e Cardiologo.
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