Riassunto analitico
La medicina è contraddistinta da un progresso e una innovazione continua. Parte di molti aspetti della medicina soggetti a continua innovazione è il contesto relativo alla documentazione che è parte integrante e fondamentale del percorso sanitario di ogni paziente (Ministero della Sanità 1992; Regione Lombardia 2007). Questo progresso in sanità, nell’ambito della gestione della documentazione clinica ha portato già da anni la creazione delle prime cartelle informatizzate, processo che è tutt’ora in continua evoluzione (Barbieri G., Pennini A. 2008; Associazione Italiana Sistemi Informatici in sanità 2012; Finocchiaro G. 2012; Joint Commission International 2014).
La cartella clinica elettronica è uno strumento a supporto del processo socio-sanitario e assistenziale non solo come contenitore di documentazione clinica, ma anche come mezzo di elaborazione dei dati. Questo strumento consente di rimodellare l’assistenza, in particolare quella infermieristica sostituendo le tradizionali cartelle sanitarie cartacee per raggiungere una maggiore accessibilità della documentazione sanitaria e una migliore condivisione dei dati da parte di tutti i professionisti (Collins S.A., Cato K., Albers D., Scott K., Stetson P.D., Bakken S., Vawdrey D.K. 2013; Hebda T., Czar P. 2013; Saba V.K., McCormick K.A. 2015).
|
